卒中,也就是我们常说的中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病。简单说,就是脑部血管突然出了问题,大脑得不到正常血液供应,脑组织随之受损。
很多人以为卒中是“老年病”,但近年来的发病趋势已经越来越年轻化。公开报道显示,临床上最年轻的卒中患者只有13岁。过去10年,全球18—50岁青年卒中发病率增长约40%。高血压、熬夜、久坐、吸烟、肥胖等因素,正在把越来越多的中青年推向卒中风险。
卒中主要有两种类型
1、缺血性卒中(脑梗死):血管被血栓堵塞,占卒中的大多数。
2、出血性卒中(脑出血):血管破裂,血液溢出压迫脑组织。虽然脑出血只占卒中总数的两到三成,但凶险程度更高,急性期死亡率可达30%—50%,而且往往来势汹汹、进展很快,不少死亡发生在发病早期。

脑出血可能出现的征兆:脑出血常常发病突然,部分患者发病前没有明显预兆,但发病时可能出现以下情况:
1、突然一侧肢体麻木、无力、行动不便,口角歪斜、流口水,说话含糊不清,或听不懂别人说话;
2、突然头晕、站立不稳,甚至晕倒;
3、突然头痛,常位于一侧,颅内压力增高时可发展为整个头部,可能伴有呕吐;
4、突然眼部不适,瞳孔不等大,或出现偏盲、眼球活动障碍;
5、突然精神萎靡、整日昏昏沉沉,性格一反常态,或短暂意识丧失。
6、出现以上任何一种情况,都不要拖、不要等,立即拨打120。
记住“BE FAST”口诀
缺血性脑卒中发生时,大脑神经细胞会随着缺血时间不断死亡——每延误1分钟,大约就有190万个脑细胞坏死。抢救越早,保住的功能越多,留下后遗症的风险越低。
B Balance(平衡):突然行走困难、失去平衡;
E Eyes(眼睛):突发视力变化、视物困难;
F Face(面部):面部不对称、口角歪斜;
A Arms(手臂):一侧手臂突然无力或麻木;
S Speech(说话):说话含糊、表达不清、理解困难或词不达意;
T Time(时间):一旦出现上述症状,立即拨打120。
等待救护车时,让患者保持舒适体位,不要拖拽,不要喂食、喂水,也不要乱吃药。尽量记住发病时间,这对医生判断能否溶栓、取栓非常关键。特别提醒:卒中不是“羊癫疯”(癫痫),但突发抽搐也要立即急诊,由专业医生判断是癫痫、卒中,还是其他急症。
卒中救治,分秒必争
一旦确诊卒中,治疗就进入“分秒必争”的阶段。目前公认最有效的方法,是针对缺血性卒中的再灌注治疗,包括溶栓和取栓。
静脉溶栓:通过静脉输注溶栓药物溶解血栓,通常在发病4.5小时内进行,是目前应用最广泛的急性期疗法。
动脉取栓:针对大血管闭塞患者,医生通过微创介入手术将血栓取出,一般建议在发病6小时内进行;部分经评估的患者可延长至24小时,但越早越好。
需要特别强调的是,溶栓和取栓对医院的救治能力、绿色通道和专业团队要求很高。卒中急救并不是随便送到哪家医院都可以,而是要尽快送到具备卒中救治能力的医院。

四川现代医院已被成都市卫生健康委员会授予“成都市脑卒中急救地图医院”,具备规范的卒中救治能力。若身边有人出现疑似卒中症状,应第一时间拨打120,由急救系统就近送往合适的救治医院。