超声为什么能检查腹痛?
超声利用声波成像,安全无辐射,尤其适合腹部检查。它能清晰显示:
1、腹腔内脏器(肝、胆、胰、脾、肾等)的形态、大小和结构
2、脏器内的囊肿、结石、肿瘤等异常
3、腹腔内积液、血管异常等情况
不同部位腹痛,超声查什么?
一、右上腹痛
重点检查: 肝脏、胆囊、胆道
常见问题:
1.胆囊结石/胆囊炎:超声能清晰显示结石,并观察胆囊壁是否增厚、周围有无积液。

胆囊结石超声影像
2.肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等。
3.胆道梗阻: 观察胆管是否扩张,寻找梗阻原因(如结石、肿瘤)。
二、上腹部/中腹痛
重点检查: 胰腺、肝脏、胃周、腹主动脉
常见问题:
1.胰腺炎:胰腺肿大、回声减低,周围可有积液。
2.胃十二指肠病变的间接征象(如穿孔时腹腔内游离气体、积液)。
3.腹主动脉瘤: 超声能准确测量主动脉直径,及时发现动脉瘤。
三、右下腹痛
重点检查: 阑尾、回盲部、右侧附件(女性)
常见问题:
1.急性阑尾炎:超声可显示肿胀的阑尾、周围渗出及粪石,是诊断的重要依据。

阑尾炎超声影像
2.肠套叠(儿童常见)、肠系膜淋巴结炎。
3.女性: 卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、盆腔炎等。
四、左下腹痛
重点检查:结肠、左侧附件(女性)
常见问题:
1.憩室炎
2.结肠肿瘤
3.女性附件区疾病等。
五、双侧腰腹部痛
重点检查: 肾脏、输尿管、膀胱
常见问题:
1.泌尿系结石:尤其对肾结石、输尿管及膀胱结石显示清晰,并能发现结石引起的肾积水。

左侧输尿管上段结石超声影像
2.肾囊肿、肾肿瘤等。
六、全腹痛/位置不固定痛
重点检查:全面扫查,重点观察肠道、腹腔积液、肠系膜血管
常见问题:
1、肠梗阻:可见扩张的肠管及肠蠕动异常。
2、腹水: 超声对腹腔内少量积液极其敏感。
3、肠系膜血管病变、腹腔淋巴结肿大等。