胆管结石并非都是"天生长在胆管里"的，根据来源不同，主要分为两大类。
1、继发性胆管结石——"从胆囊掉下来的"
这是最常见的一种类型。结石的"老家"其实在胆囊，先在胆囊内形成，再顺着胆汁流动滑入胆管。这类结石的质地、成分与胆囊结石完全一致，结石个头越小、数量越多，掉入胆管的概率就越高。
2、原发性胆管结石——"直接在胆管里长出来的"
这类结石直接在胆管内部逐渐形成，大多与长期胆道感染、胆汁排出不畅、胆管狭窄等因素有关，与胆囊本身关系不大，发病人数相对较少。
一个常见误区：不疼≠安全
很多人以为结石发作一定会剧烈腹痛，其实不然。不少人平时毫无痛感，结石悄悄滑入胆管，等到真正发病时往往已是重症。所以，无症状的胆囊结石绝不等于"可以放着不管"。
结石一旦掉进胆管，危险等级直接翻倍
结石安稳待在胆囊里时，风险相对可控;一旦滑入胆管，情况就完全不同了。
1、急性胆管炎：结石堵住胆汁通道后，胆汁排不下去，引发剧烈腹痛;堵久了容易滋生细菌，出现发烧、皮肤和眼睛发黄等典型症状。
2、胆源性胰腺炎：最凶险的情况是，结石恰好堵在胆管与胰管的共同出口，消化液排不出去，诱发胰腺炎，严重时可危及生命。
3、反复发作：即使结石偶尔自行松动、症状暂时消失，后续仍会反复发炎疼痛。胆管长期受刺激还会增厚、变窄，给后续治疗增加更大难度。
温馨提示：
多数胆管结石，本质上就是胆囊结石"惹出来的祸"。查出胆囊结石不必过度恐慌，但绝不能放任不管。建议找肝胆专科医生评估结石大小和胆囊状态，判断结石掉落的风险，定期做B超复查。一旦出现右上腹剧痛、发烧、皮肤发黄，千万不要硬扛，务必第一时间就医。
