断肢再植术后康复:大致分为早期、中期和后期三个阶段。术后6-8周复查,根据照片结果拔除钢针等内固定。
一期:保护期(术后0-3周)
0-1周避免主动被动活动
术后2~3周内的康复重点是预防感染,促进软组织愈合、消炎、消肿。术后早期抬高患肢,射灯保暖,红外线、和合治疗消肿止痛、促进伤口愈合,保护性支具术后2周指导被动按摩再植的肢体或指腹。术后3周,协助其做被动伸屈练习,幅度由小到大,次数由少到多。
二期:活动期(术后4-6周)
除去支具、间断佩戴、系统康复介入、疤痕的处理积极控制水肿,防止关节僵硬和肌腱粘连。
主动运动:练习手指伸屈、钩指、握拳等,用视觉来代偿皮肤感觉的丧失。
三期:渐进性抗阻力训练(术后7周开始)
被动活动和抗阻力运动康复重点:继续减少水肿,瘢痕处理,主动关节
术后根据骨折情况2-3月行内固定取出术,拉绳子、橡皮筋、拿哑铃等,促进肌力恢复、重返职场。活动练习、功能活动训练、感觉再训练。肌力和耐力训练:强化日常生活的手功能,增加手指的灵巧性、握力、捏力,耐力,恢复功能性触觉,进行职能训练。