2025年4月12日凌晨，一位54岁的女性患者在四川省眉山市仁寿县天府大道骑电瓶车时，不幸撞到路边停放的吊车，导致唇部、颈部严重外伤。伤后，患者感伤处剧烈疼痛，伤口活动性出血，自行简单包扎后紧急前往四川现代医院求医。入院时，患者唇部、颈部伤口创面污染严重，伤口边缘及周围组织有明显活动性出血，布满血渍。经检查，患者被诊断为：
1、下唇部不全离断伤
2、下唇部血管断端血栓形成
3、下颌骨左侧局部粉碎性骨折
4、左颈部面神经颊支损伤
5、左颈部肌肉(肌腱)损伤
6、颌面部多发皮肤裂伤
患者抵达医院后，急诊科迅速启动应急预案，手外科团队紧急会诊。在全面评估伤情并充分与患者及家属沟通后，取得知情同意，随即决定立即实施手术。
1、骨折复位与固定
手外科医生团队选用合适的钢板1枚、螺钉4枚，对患者下颌骨左侧局部骨折端进行了精准复位和内固定。术中摄片显示，骨折断端对位对线良好，内固定位置准确，为后续组织修复奠定了坚实基础。
2、肌肉(肌腱)修复
在显微镜下，手外科医生团队对患者下唇部的颏肌、降下唇肌、口轮匝肌以及左颈部的颈阔肌、胸锁乳突肌等多处断裂的肌肉(肌腱)进行了精细的8字端端缝合。手术过程中，医生们确保了肌肉(肌腱)的紧密对合，修复牢固，张力适中，从而最大程度地恢复了患者的面部功能。
3、血管与神经吻合
此外，手外科医生团队对患者左下唇的动静脉、颏神经、面神经下颌缘支以及左颈部的面神经颊支进行了精细的吻合。手术中，医生们小心翼翼地切除被污染或挫灭的血管和神经断端组织，清除管内血块和纤维素沉着，确保内膜完整光亮。随后，使用无创针线进行端端吻合，使血管和神经恢复通畅，为组织的存活和功能恢复提供了坚实保障。
4、皮瓣转移与美容缝合
为了覆盖和保护吻合的血管、神经以及暴露的肌肉(肌腱)和骨质，手术团队在下唇部及左颈部切取了多个局部轴型皮瓣和局部筋膜瓣，并进行了精准的转移修复。在美容缝合方面，团队采用了精细的缝合技术，尽量减少瘢痕形成，力求达到最佳的美观效果。
经过紧张手术，患者唇部和颈部的伤口得到了成功修复。手术顺利结束后，患者被转入ICU继续观察治疗。在ICU医护人员的精心护理下，患者生命体征平稳，伤口愈合良好。随后，患者被转入普通病房继续接受康复治疗。医护人员定期为患者换药、检查伤口恢复情况，并指导患者进行功能锻炼，帮助她尽快恢复面部功能和正常生活。
温馨提示：夜间行车时，路况复杂且视线不佳，一定要格外注意安全。请务必佩戴好安全头盔，遵守交通规则，避免类似事故的发生。如果不幸受伤，切勿惊慌，应立即拨打急救电话，尽快前往正规医院接受专业治疗，争取最佳救治时间。
